近日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了全球最新癌症数据,全球新发癌症病例1929万例,其中男性1006万例,女性923万例;全球癌症死亡病例996万例,其中男性553万例,女性443万例。我国因人口基数大,癌症新发和死亡病例世界排名第一,防控形势十分严峻。
癌症是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,一般是人体细胞基因损伤或改变长期积累的结果,从正常细胞演变成癌细胞,过程比较漫长,通常十几年到几十年。
本文给读者分享一些癌症防治的“冷”知识。
癌症不是“绝症” 不必谈“癌”色变
随着现代医疗技术的发展,有些癌症可以达到治愈目标,有些即使不能治愈,但长期“带瘤生存”,甚至直到正常死亡都有可能。
癌症不等于“绝症”,不要谈“癌”色变。
民间有种说法,癌症患者不是“病死”的,而是“吓死”的,有一定道理。
癌症跟自身免疫力相关,而心情、情绪又会直接作用于免疫系统。我从事肿瘤诊疗30多年,见识过太多的肿瘤患者,心态、心情好,积极配合治疗的,存活一二十年的,不在少数。
癌症“三三”定律
癌症,三分之一完全可以预防,三分之一通过早期发现可以根治,三分之一利用现有医疗手段可有效延长生命、改善生活质量。
“一早防百癌”。早发现、早诊断、早治疗,仍然是目前癌症治疗最有效的“良药”。
例如,消化道恶性肿瘤,绝大部分由息肉、溃疡慢性炎症等恶变产生。换言之,只要发现得早,并采取相应措施,绝大部分的消化道恶性肿瘤是完全可以预防的。在很多医疗发达国家,规定40岁以上的人群,都要进行胃肠镜检查。这个真可以救命。
医疗科技日新月异。很多发现早的癌症,包括肝癌、肺癌等过去被称为“癌王”的疾病,发现早,有些只需微创手术切除就可达到“治愈”标准,甚至不需要进行放疗和化疗等后续治疗。
近年发展的新辅助免疫、化疗、放疗技术,可让晚期癌症患者“起死回生”,不仅创造手术机会,甚至让肿瘤完全“消失”,达到“病理完全缓解”标准,即患者体内找不到癌细胞。我们医院应用该新技术在胃癌、结直肠癌、肺癌、血液恶性肿瘤、泌尿恶性肿瘤治疗方面,均取得很好的进展,让患者极大受益。
余书勇副院长(左一)在义诊
癌症不会传染 大可不必忌讳
我在海南工作几十年,长期跟肿瘤患者和肿瘤患者家庭打交道,发现一个奇怪现象:肿瘤患者或患者家人,对“癌症”二字特别忌讳,甚至都不愿告诉亲戚或邻居,生怕别人歧视。
特别在一些乡村,好像肿瘤是传染病似的,对肿瘤患者敬而远之。
其实,尽管一些致癌因素会传染,如幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等,但癌症是由患者自身细胞基因发生变化而产生的,不会传染,大可不必忌讳。
癌症家族成员可能更“安全”
癌症有一定家族聚集性,或家族基因遗传因素。故此,一些癌症患者的家人,产生不必要的心理恐惧,生怕像《百年孤独》布恩迪亚家族一样,逃不脱命运的“魔咒”。
这种恐惧是多余的。一方面,家族癌症基因遗传是有限的,不一定人人“都有份”。另一方面,现在的基因诊断技术,在癌变之前就可明确诊断并干预基因改变。我们医院的二代测序仪就具备这个功能。第三,养成良好的生活习惯,也可能打破命运的“魔咒”。
癌症早期,身体几乎没有任何反应,因此往往一发现,就到了中晚期,相对治疗难度更大,治疗效果更差。
相反,癌症家族成员,往往对癌症“信号”更加敏感,甚至会及早进行各种相应检查和介入干预。从癌症预防角度来说,其实“癌症家族”比普通人更加“安全”。
我接诊的一个“肠癌家族”,家里两代人,好几个人都是我做的手术,有的存活了20几年,身体依然和正常人一样健康。他们这个家族比较大,第二代人口很多,但他们十几二十岁就开始进行肠镜检查,及早发现及时干预,目前没有一人患肠癌。
(海南省肿瘤医院副院长 余书勇)