小安,30出头,半年前刚生了孩子,现在正在哺乳期。半个月前,小安因为左侧乳腺肿块迅速增大,还出现了发红和疼痛,来到浙大妇院外科求医。
然而,随着一系列的检查出来,结果令人扼腕叹息...
哺乳期乳腺肿块疯长,一直以为是正常现象
早在结婚前,小安已经发现自己的乳腺肿块了,虽然不大,但摸着会活动。她曾去医院检查过,怀疑是“纤维腺瘤”,没进行处理。后来,小安怀孕了,随着肚子不断变大,这个乳腺肿块也随之增大,但小安依然没有去理会。
半年前,小安的孩子降生,她开始母乳喂养。此时,乳腺肿块开始疯长,但为了宝宝的“口粮”,她咬牙坚持。
“我还以为这是哺乳期的正常现象。”小安说,直到最近,左乳有点“破皮而出”的迹象,她有点怕了,才决定到医院看看。
刚接诊时,陈欣医生怀疑这位哺乳期的妈妈可能遇上了最常见的哺乳期乳腺炎、乳腺脓肿等问题。
但随着检查的深入,陈医生发现小安两侧乳房大小相差很远,一部分皮肤还以为瘤体压迫而红肿发亮。情况严重,她立即安排小安住院,并要求她断奶。
检查出乳腺癌已是晚期
检查结果令人扼腕,小安的乳腺癌已到晚期,错过了最佳的手术机会。住院一周多的时间里,小安的左乳已经出现破溃,肿瘤眼看呼之欲出,医生觉得为她拆除这颗“炸弹”。
医生说,小安得的这种“乳腺恶性叶状肿瘤”是比“癌”更棘手的恶性肿瘤。而且小安的病情拖延太久了,康复之路不容乐观。
“我们也唯有祝福她,希望可以有奇迹。”医生说。
分叶状肿瘤是一种交界性肿瘤,最初是良性的,但它容易反复复发,多次复发后会转变为恶性。它与常见的纤维腺瘤一样,刚开始时除了手术活检,很难辨别种类和良恶性质。
通常当肿瘤出现“增长迅速”这个特征时,就要当心是分叶状肿瘤,尤其是在孕期。这种肿瘤可以从低度恶性转变成高度恶性,也就是医生们通常所说的“肉瘤”。
肉瘤和癌,都是恶性肿瘤,会转移,会危及生命。在某种意义上来说,肉瘤比癌更可怕。
目前,所有的治疗手段对于乳腺肉瘤基本无效。
乳腺肿块成倍增大必须警惕
“不过在各种乳腺病里,最常见的还是纤维腺瘤。它是良性肿瘤,青春期后任何年龄的女性都有可能得,18岁到25 岁的年轻姑娘尤其常见。”医生说,得了乳腺纤维瘤,一般没有特殊感觉,也很少出现疼痛或乳头溢液等症状,只是女性自己能摸到肿块。
就目前的研究结果看,乳腺纤维瘤和乳腺癌并没有直接关联,癌变的可能非常低。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发,但年轻患者可能会在其他部位或者邻近原手术区,长出新的纤维瘤。
不过在孕期,随着局部雌激素的增加,乳腺肿瘤的癌变几率也可能增高。
对于本就有直径1.5厘米以上单发乳腺肿块的患者,医生建议在孕前就做手术切除,待休息半年以后再孕育宝宝,以减小风险,“发现乳腺肿块后去美容院按摩,或是怕影响母乳喂养不治疗,都可能延误病情。”
对于乳腺纤维腺瘤,治疗手段只有手术切除,如果单发的肿块在短期内突然出现成倍增大,就需要警惕分叶状肿瘤恶变的可能。此时如果正好受到局部刺激或是怀孕,更要引起注意。
如何降低肿块恶变的概率呢?
医生建议,有乳房肿块病史的女性,在孕前就到正规医院乳腺外科进行评估,并听从医生的建议及时治疗。如果是在孕期,可以选择在怀孕3到6个月时进行手术切除,此时对胎儿的影响不大。
网友热评:
@云遮月:叹息!希望老天能够网开一面,让孩子和母亲不要分离。
@周一一:一直都很警惕,女人真是太不容易了。
@易成:为了自己和宝宝的天长地久。还是要经常地、及时地、早期地去医院诊断。别拖久了、拖晚了,出现大问题!
点朵小花,希望奇迹发生!
不要让孩子和母亲不要分离↓↓
来源:杭州日报