在平时妇科门诊中，经常会出现这么一幕：
患者：张大夫，快救救我，我是不是得宫颈癌了？
我低头看报告中.......
患者：张大夫，我孩子还小（巴拉巴拉......以下省略100字），我爱人天天不顾家（巴拉巴拉.......以下省略300字），然后又是一顿哭诉（以下再省略200字）
仔细阅读报告，其实就是HPV16型感染，细胞学是正常的
以上一幕几乎每天都在妇科门诊上演，可见大家对于HPV感染，特别是报告单上赫然出现的”高危“两个字十分忌惮，病急乱投医者也不在少数。因此，我们就聊一聊HPV感染与宫颈癌究竟是什么关系。
首先需要明确的是绝大多数宫颈癌的发生确实与高危型HPV的持续性感染有关。
这里提到了宫颈癌发生的2个必要条件：
1、高危型HPV2、持续性感染
高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型共13种型别。其中HPV16和18型是引起宫颈癌的主要型别。
宫颈癌的发生需要高危型HPV持续感染数年以上
上图是我国的一项调查数据，可以看出我国女性HPV感染的第一个高峰在20-24岁（左图红线部分），而此时宫颈癌的发病率却极低（右图红圈部分）。因为此年龄段女性进入了性活跃期，HPV感染率自然会升高，但由于此年龄段女性年轻，自身抵抗力强，能自身有效清除HPV病毒，因此虽然满足第一个条件高危型HPV感染，但并不满足第二个条件持续性感染，因此宫颈癌的发病率极低。
而之后，女性HPV感染率虽然逐渐趋于平稳，但此时由于自身免疫力的下降，HPV感染易转化为持续性感染，使宫颈癌的发病率逐渐升高，在45岁之后进入宫颈癌的发病高峰（右图蓝色圈部分）。
由此可见，宫颈癌的发生并不是一蹴而就的，而是有一个高危型HPV持续感染后的相对缓慢的发病过程，如果在此期间，我们能积极查体，完善宫颈癌的细胞学和HPV筛查，并在发现问题后及时治疗，干预，就能将疾病控制在萌芽状态。而且实质上，HPV的感染率远比我们想象的高的多，但绝大多数的HPV感染都能自行转阴。所以，面对HPV感染，我们应当积极就诊，寻求医生的帮助，但同时要避免过度焦虑，放松心态，这样才更有利于HPV的自行转阴。
希望今天的内容对大家有所帮助，如果感兴趣，可以关注我，每天学习一点妇产科小知识，用知识保护自己。
