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央广网上海8月2日消息（记者林馥榆）肺癌是位居我国发病率和死亡率首位的恶性肿瘤，堪称“癌症头号杀手”。
上海交通大学附属胸科医院、上海市肺部肿瘤临床医学中心主任陆舜教授表示，肺癌患者存在肿瘤复发、转移的危险，且危险度随分期的增加而增加，约有68%的早期肺癌患者在术后发生肿瘤转移，如脑转移、骨转移等。而远处转移，特别是脑转移的后续治疗策略非常棘手。“需要在术后进行药物或其他形式的治疗，以进一步提高患者的长期生存率和生存质量，尤其是早期肺癌患者在手术以后进行全身系统性的辅助治疗非常必要。”陆舜说。
陆舜指出，辅助化疗是既往肺癌术后辅助治疗的标准方案，也是目前临床上主要的治疗选择，但复发率依旧较高，且对脑转移等远处转移几乎束手无策。此外，由于化疗毒性问题使患者依从性不佳，临床上亟待更佳的辅助治疗方案出现。
作为一种靶向精准治疗选择，辅助靶向治疗与辅助化疗、放疗不同的是它可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点，高度选择性的杀死肿瘤细胞，不杀伤或仅很少损伤正常细胞。
陆舜说：“辅助靶向治疗选择的出现，为中国早中期肺癌的术后辅助治疗增加了一把利器。相对辅助化疗，辅助靶向治疗更为精准、疗效更好、毒性更低，尤其是对减少脑转移的复发和转移有比较独特的机制。同时，我也希望有越来越多对癌患者有益的创新药物能够及早被纳入医保，从而使患者真正从创新药物中获益。”
早中期肺癌的规范治疗和术后辅助治疗固然重要，但及早筛查和诊断是提高肺癌生存率的重要前提同样要引起重视。目前临床对于肺癌早筛的手段有很多，影像学仍是目前诊断肺癌的主流方法，如低剂量螺旋CT等。
陆舜介绍：“肺癌的早期治疗手段主要包括肺叶切除、纵膈淋巴结切除术，这也是目前早中期肺癌患者最常用、最有效的手术方式。”
随着我国胸腔镜肺叶切除手术的广泛应用，当前中国微创胸外科的整体水平已领先国际，且高达30%的非小细胞肺癌患者可以在早期诊断出并进行潜在的根治性手术。对于肿瘤小于1厘米的早期肺癌患者而言，在进行手术之后，5年生存率可达90%以上。
同时，陆舜呼吁，40岁以上、长期吸烟、长期接触烟灰或油烟、有慢性肺病或肺癌家族史的人群，尤其需重视肺癌的早期筛查。
