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肩关节脱位康复治疗方法是什么

时间:2022-05-18 04:29:20

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肩关节脱位康复治疗方法是什么

肩关节脱位康复治疗方法是什么,肩关节脱位疾病在生活当中属于一种常见疾病,假如出现了这样的疾病我们不要拖延了治疗的时间,可是人们在提及肩关节脱位疾病的治疗方法的时候并不太熟悉,小编来为大家讲述肩关节脱位疾病康复治疗方

1肩关节脱位新方法的治疗!

肩关节脱位新方法的治疗!骨科医院的专家们在经过多年的实践总结出:这类骨科疾病的具体原因,那么,究竟是什么原因呢?

应用俯卧旋臂法治疗的患者共36例,其中,男性29例、女7例,年龄在14~46岁之间。他们之中,右肩脱位22例、左肩脱位14例、锁骨下脱位9例、喙突下脱位27例,伴有肱骨大结节骨折3例。所有患者均部为新鲜脱位,但其中有习惯性脱位者14例。在医生指导下未依靠牵引自行复位成功者6例,其中习惯性脱位者4例。

具体方法为:患者俯卧位,患肩上肢自然悬垂于诊疗床侧下方。手臂适当的做向内旋转划圆动作,动静结合,范围可大可小。可感觉到肱骨头顺势还纳回关节盂的弹响声。对未复位者,术者握住患者肱骨下段一边向下牵引,一边做逆时针旋臂动作;也可以在嘱患者向内旋臂的同时,用双手拇指向下、向关节盂内推压肱骨头进行复位。

对于难复性肩关节前脱臼,可以嘱患者多垂臂俯卧一会儿,待肩部肌肉放松后再用上述方法复位。复位后,患者改坐位,试将患手搭在健肩上证实复位成功。以绷带固定患肢于肩关节内收内旋、肘关节屈曲90度以上位。用X线证实肱骨头还纳,肱骨大结节骨折自动复位。

肩关节脱位新方法的治疗!专家建议:广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。在充分认识的基础上积极的接受骨科医院的临床治疗才能使自己的疾病尽快的康复。

2肩关节脱位康复治疗方法是什么

肩关节脱位疾病在生活当中属于一种常见疾病,假如出现了这样的疾病我们不要拖延了治疗的时间,可是人们在提及肩关节脱位疾病的治疗方法的时候并不太熟悉,小编来为大家讲述肩关节脱位疾病康复治疗方法都有哪些?

肩锁关节脱位西医治疗

(一)治疗

1.保守疗法

Ⅰ型肩锁关节脱位者,休息并用三角巾悬吊1~2周即可,Ⅱ型脱位者,可采用背带固定。方法为患者立位,两上肢高举,先上石膏围腰,上缘齐乳头平面,下缘至髂前上棘稍下部,围腰前后各装一铁扣,待石膏干透后,用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用宽3~5cm皮带式帆布带,越过患肩放置的厚毡,将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上,适当用力拴紧,使分离之锁骨外侧端压迫复位。拍片证实复位,用三角巾兜起伤肢,固定4~6周。亦可在局麻下复位,从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢,6周后拔出钢针,行肩关节功能锻炼。

2.手术疗法

对肩锁关节全脱位,即Ⅲ型损伤之病人,因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,使肩锁关节完全失去稳定,上述外固定效果不满意,对年龄小于45岁者,应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。

(1)肩锁关节切开复位克氏针固定术:此法适用于Ⅱ型脱位病例。病人取仰卧位,患肩垫高,常规消毒、铺巾,颈路肌间沟麻醉生效后,沿锁骨外端并绕过肩峰做切口,长约8~9cm,骨膜下将斜方肌和三角肌附着处切开分离,显露肩锁关节,清除碎骨片及关节间组织,将上臂向上推,并同时向下压锁骨外端,使肩锁关节复位,两枚克氏针交叉穿过肩锁关节固定;修复肩锁韧带、关节囊和喙肩韧带,剪除多余的克氏针,将远端弯成钩状埋入皮下,以防克氏针发生移位、滑脱,再将斜方肌和三角肌边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合,最后缝合皮肤,术后用三角巾悬吊伤肢4~6周。如用此方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,应在上述操作的同时,经锁骨至喙突加1枚螺丝钉固定,使两骨靠近,以利喙锁韧带修复。术后4~6周拔除钢针,1年后取出螺丝钉。

(2)锁骨外端切除、喙锁韧带移位术:从锁骨外端经过喙突前面的一个弧形切口。在肩锁韧带上方显露锁骨及外端的关节囊和撕裂的韧带。在分离锁骨外侧1cm处,作斜行截骨。锁骨切除后的末端与喙锁韧带用褥式缝合,但不要立即结扎。用2枚克氏针从肩峰端钻进锁骨末端3~4cm,克氏针尾弯成弧形埋入皮下。修复关节囊和肩锁韧带,在原已作褥式缝合的喙锁韧带处扎紧缝线,逐层缝合各层。术后伤肢悬吊3~4周,可做功能锻炼,但上臂不能抬高到水平位。8周后局麻下取出钢针。

通过小编的讲述人们对于肩关节脱位疾病康复治疗方法有了了解,了解了肩关节脱位疾病康复治疗方法,才能够在患病的时候正确科学做好治疗,避免错过治疗的最佳时机愿每一个肩关节脱位疾病患者,早一些远离疾病摆脱疾病的困扰才是。

3肩关节脱位康复治疗方法

生活当中有很多人从事重体力的劳动,从事这类劳动的人员是很容易出现意外情况的,意外情况很容易导致出现肩关节脱位。肩关节脱位会影响患者正常的工作,所以应该积极的进行复位治疗,那么下面我们来了解一下肩关节脱位的康复治疗方法有什么?希望能够帮助到患者。

1.手法复位

脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

(1)足蹬法(Hippocrate's法)

患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

(2)科氏法(Kocher's法)

此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。

(3)牵引推拿法

伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

2.手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

关于肩关节脱位康复治疗方法上面文章内容介绍了三点,这三种复位方法是日常生活当中经常被人们所采用的所以说这几种方法对于肩关节脱位有着很好的疗效,希望我们在平时假如出现肩关节脱位,要正确治疗,避免陷入治疗的误区才好。

4肩关节脱位的治疗方法是什么

虽然关节脱位不是什么大的疾病,但是也要及时治疗的,所以很多人对于关节脱位的治疗方法还是比较关心的,为了让更多的人了解一下肩关节脱位,我们就要先去了解一下肩关节脱位的治疗方法,下面就让专家为我们大家详细的介绍一番吧。

肩关节新鲜脱位合并其他损伤的,应行切开复位术。儿童及青年人的陈旧性脱位,亦应行切开复位;而对中年以上的陈旧性脱位,如已有关节软骨变性,则应根据职业和年龄在切开复位术的同时,选用关节融合术或人工关节置换术。反之,中年以上的陈旧性脱位,如无症状,又有一定的活动度,可不作任何手术。你知道什么事肩关节脱位切开复位术吗?

[手术步骤]

1.体位

消毒时,病人取侧卧位,伤肩向上,消毒灭菌和铺巾后,使病人取仰卧,伤肩垫高30°位。

2.切口和显露

按肩关节前内侧显露途径(见肩关节前内侧显露途径)切开皮肤、皮下组织后,分开三角肌和胸大肌间隙,在锁骨下及肩峰下0.5cm处切断三角肌,外翻肌瓣,拉开胸大肌,即可显露被一层纤维组织包裹的肱骨头[图1 ⑴],轻柔转动上肢时手指可触及肱骨头及其活动。切断部分胸大肌附着部,并于喙突下0.5cm处切断喙肱肌和肱二头肌短头的肌腱,将之下翻。切断时应注意勿损伤自喙突下经过的腋动、静脉及臂丛神经。然后,扪清肱骨小结节,并将肱骨外旋,找出肩胛下肌附着部,将之切断[图1 ⑵],显露肩关节的前面。

3.清理肩盂

如为新鲜脱位,关节囊的破口多在肩盂的前方和下方,沿破口切开关节囊,即可清除盂内的血块,碎骨片等。如为陈旧性脱位,则沿肱二头肌长头向上追溯到关节囊,在肩盂的内侧切开关节囊,清除关节内的瘢痕组织,并查清软骨和盂唇损伤情况,修改手术设计。清除瘢痕组织时,应尽量保留关节囊。

以上的内容就是关于肩关节脱位切开复位术的介绍了,我们大家都应该了解我们的身体,对于身体中比较脆弱的肩关节,我们大家也要非常的爱护。

5有哪些方法可以治疗肩关节脱位呢

在生活中有很多的人会因为一时的不注意而导致肩关节脱位的发生,发病以后会影响到肩部的活动,使其无法动,影响着生活,所以当该病发生以后,一定要及时的进行治疗才行,那么治疗该病的方法有哪些呢,往下看就知道了。

(1)足蹬法(Hippocrate's法)。患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

(2)科氏法(Kocher's法)。此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。

(3)牵引推拿法。伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

治疗肩关节脱位的方法包括手术复位:有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

以上的内容就是有关于肩关节脱位的治疗方法的相关知识了,在生活中我们要尽量去避免该病的发生,无论是在做什么工作的时候,都要特别的注意,小心谨慎一些,平时可以适当的进行一些运动,这样可以起到预防的效果。

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