胎粪吸入综合征科普知识胎粪吸入综合征该如何护理,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于胎粪吸入综合征的内容，希望各位朋友能够在这里获得帮助，您的健康就是最大的希望，如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容，尽在疾病百科频道。胎粪吸入综合症从字面意思来理解就是，胎儿在母体内因为胎盘老化或者是其他的一些什么原因导致吸入了袭击的粪便。从而导致了严重的胎粪吸入综合症的产生。那么从医学的角度上怎么来解释胎粪吸入综合症引起的原因是什么呢?
1胎粪吸入综合征是怎么引起的
胎粪吸入综合症从字面意思来理解就是，胎儿在母体内因为胎盘老化或者是其他的一些什么原因导致吸入了袭击的粪便。从而导致了严重的胎粪吸入综合症的产生。那么从医学的角度上怎么来解释胎粪吸入综合症引起的原因是什么呢?
胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。
胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后，吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。
出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低及休克。有自主呼吸后可见呼吸急促，渐至呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、皮色发绀。如青紫严重，吸氧无好转者，应考虑合并新生儿持续肺动脉高压。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关。若有气胸，两侧呼吸动作、呼吸音可以不对称。
严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍，右向左分流，巨心伴末梢循环充血不良，偶可出现抽搐。血气发析显示PO2降低，PCO2升高及PH降低。重症病例在生后数分钟至数小时死亡，幸存者病程迁延。一般病例2天内明显好转，10天或更长时间后完全康复，轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难，经X线检查稍有肺纹理增粗、轻度肺气肿、膈肌轻度下降。对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润，肺过分膨胀，偶有胸腔少量积液，间质性肺气肿，纵膈积气或气胸。
从上述的这些胎粪吸入综合症引起的原因，我们可以看到，引起胎粪吸入综合症不仅跟胎盘的老化有直接的关系，而且跟羊水的缺少，胎儿的缺氧也是有很大的关系的。所以建议孕妇在怀孕期间，特别是孕后期，一定要时刻关注自己胎儿的情况。
2羊水与胎粪吸入综合征要怎么来治疗
我们都知道孕妇体内的羊水是宝宝氧气的来源，但是如果羊水里面因为胎盘的老化，导致胎粪进入羊水，被胎儿吸入的话。就会引起胎粪吸入综合症。那么羊水与胎粪吸入综合征我们要怎么来治疗呢?下面就来讲解一下。
羊水有胎粪污染者，经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查，并予气管插管吸净为止，未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净，避免呕吐再次吸入和厌食等胎粪性胃炎的发生。
羊水有胎粪污染者，经清除口咽、鼻胎粪粘液后必须用新生儿喉镜检查，并予气管插管吸净为止，未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净，避免呕吐再次吸入和厌食等胎粪性胃炎的发生。
入新生儿室后，尚需重点监护，给超声雾化每4～6小时一次以求稀释，雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗，有利于疏导梗阻物，改善肺不张。雾化液中按需要可加入抗生素，支气管扩张剂和粘液溶解剂。严重病例当血气异常、PACO2进行性升高者，可用灭菌生理盐水1～2ML通过气管导管注入气管，通气1～2分钟后再作吸引，如此反复灌洗，吸引至分泌物清晰为止。
灌洗后若自主呼吸有力可拔除气管导管，密切观察。若患儿有自主呼吸，吸入高浓度氧能保持PAO2在5.33～6.67KPA（40～50MMHG），可不用机械通气，而给血管扩张剂妥拉苏林。
机械通气可使胎粪颗粒进入深部，故需谨慎使用。指标调节原则是用较高的氧浓度、较快的频率、较短的吸气时间、较长的呼气时间和尽可能低的压力，以减少过度膨胀的肺发生气漏。如有躁动，可用镇静剂和肌肉松弛剂。给氧过程中应用经皮测氧监护，以精确指导氧浓度的调节。
以上的这些就是胎粪吸入综合症的一些治疗的方式和方法了，根据胎盘老化的时间不一样，胎儿的胎粪吸入综合症的严重程度也是不一样的。所以建议孕妇们，如果发现自己的宝宝在39周后还没有出来的动静的话，一定要到医院做检查，做好充足的准备。
3胎粪吸入综合症要怎么来诊断
胎粪吸入综合征是指胎儿因为胎盘的问题，而导致在母体里面或者是在出生的时候，吸入了一些胎粪，引发的一些症状。可能有一些人还不知道，胎儿在母体里面也是会有大便产生的，所以一样胎儿吸入了自己的粪便的话就会非常的危险了。那么胎粪吸入综合征我们要怎么来诊断呢?
胎粪吸入综合症是胎盘功能不全的并发症，如母亲发生先兆子痫、妊娠高血压和过期产等情况下，胎儿容易发生呼吸窘迫从而将排出的胎粪吸入肺内。据统计，胎粪吸入综合症在新生儿中的发病率占1.2%—2.2%，对新生儿的生命造成重大的威胁。那么如何才能诊断新生儿胎粪吸入综合征呢?
首先要根据病史来判断。出生时有胎儿窘迫及窒息史的新生儿是高危患儿，胎粪吸入主要发生在分娩过程中。常见于足月儿和过期产儿。
其次要及早发现临床表现。患儿复苏后即出现呼吸困难、呼吸急促，伴呻吟、三凹征，青紫明显，重者发展至呼吸衰竭。患儿胸廓隆起，两肺呼吸音减低，可闻及湿罗音。脐带、皮肤、指趾甲被胎粪染成黄色。本病常继发细菌感染。重症患儿因严重缺氧酸中毒发生肺动脉高压，持续胎儿循环，吸氧不能改善。如病情突然恶化、呼吸困难和青紫加重，提示并发气漏。
最后要结合X 线检查来辅助判断。患儿的X线检查可见肺野密度增高，呈粗颗粒或片状、团块状、云絮状阴影，或呈节段性肺不张，伴肺气肿。重者可发生气漏。
上面的这些就是诊断胎粪吸入综合症的一些方式和方法了，胎粪吸入综合症一般会出现在过期儿或者是足月的胎儿身上。因为这个时候胎儿快要出生，胎盘也在做相应的老化，所以在这个时候支这种疾病最容易产生的时候了。
4新生儿胎粪吸入综合征怎么治疗
胎粪吸入综合症属于胎盘功能出现问题造成的一种病症，简单来说就是胎盘功能本身是胎儿排粪便的地方的，但是如果胎盘出现了问题的话，那么胎儿就容易吸入胎粪。那么新生儿胎粪吸入综合症要怎么来治疗呢?
治疗新生儿胎粪吸入综合症要从生产过程开始。当宝宝的头娩出时，医生在婴儿第一次有效呼吸之前，尽快从鼻子和口腔中吸出胎粪。接下来医生还会进行肺部听诊，一次血液检查，也称为血液气体分析，看婴儿是否吸入足够的氧气；胸部X光还可以显示出胎粪吸入婴儿的肺部情况。医生会根据症状的轻重程度来采取相应的措施。
首先是进行产房复苏。如果胎儿吸入胎粪，治疗应立刻开始进行。产房备有各种复苏设备，医生会在胎儿第一次有效呼吸之前，尽快从其鼻子和口腔中吸出胎粪。
其次是对症治疗。医生应随时监控患儿的病情，根据情况的严重程度给予吸氧或呼吸机辅助呼吸治疗及药物治疗，发现并发症会及时采取措施。
再次要结合医学检查。在胎粪吸入综合症的治疗过程中，还要结合各种医学检查，如肺部听诊、血液气体分析、胸部 X光等，以帮助确诊。
最后是环境要求。患有胎粪吸入综合征的宝宝对生存环境的要求也比较严格，必须具有一定温度和湿度，这种条件通常也只有医院能够提供。通过治疗后，患儿一般不会有后遗症，但重症患儿有发育畸形和失聪的危险。
以上就是新生儿胎粪吸入综合症的一些治疗的方式了，一般在胎儿出生的时候医生可以根据胎儿吸入胎粪的多少来决定疾病的严重程度，如果是轻微的，那么早期的一些简单的治疗就可以解决这个胎粪吸入综合征的问题了。
5胎粪吸入综合征是什么
胎粪指的是新生儿在刚出生的时候排出的粪便，也就是娘胎里带出来的粪便。胎粪吸入综合征则是是胎粪在娘胎里面被胎儿吸入，而导致的一些疾病。那么具体来说什么是胎粪吸入综合征呢?都会有什么样的表现呢?
胎粪吸入气道可形成活瓣样栓塞，引起局限性肺气肿，完全阻塞气道引起肺不张，胎粪吸入尚可引起化学性或继发性感染性肺炎，严重胎粪吸入综合征由于缺氧、酸中毒引起肺血管痉挛，肺血管阻力增加，导致右向左分流的新生儿持续肺动脉高压（PPHN）。
那么胎粪吸入综合症都有什么表现呢?
1.常有宫内缺氧或产时窒息史；例如胎心过快或过慢，出生时APGAR评分低等。
2.出生时发现羊水被胎粪污染，呈粘稠和黄绿色，皮肤指甲和口腔有胎粪污染；3. APGAR评分常6分，咽部或气管内可吸出1ML以上含胎粪的羊水；4.生后不久出现呼吸困难、青紫明显，严重者伴呻吟，并发肺气肿者胸廓隆起，呼吸音减低或有罗音，并发气胸或纵隔气肿时，突然呼吸困难，紫绀加重，如有严重紫绀提示PPHN。
X线表现特点：
1、轻型：肺纹理增粗，轻度肺气肿；2、中型：肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块，云絮状阴影，节段性肺不张伴泡型肺气肿；3、重型：两肺广泛的粗颗粒阴影或斑片状云絮影，伴肺气肿，可并发纵隔积气或气胸。
发生胎粪吸入综合征后应如何治疗呢?
首先在胎头娩出而肩尚未娩出前，吸净口腔和气管内污染羊水，如喉镜下发现声带周围有胎粪生后可立即气管插管，在处理气道前不作正压呼吸。
缺氧者头罩或呼吸器供氧，如PH7.2，PAO270MMHG为应用辅助呼吸IPPV+PEEP的指征。
以上的这些就是胎粪吸入综合征的一些表现还是治疗的方式了，一般胎粪吸入综合症多发生在过了预产期的胎儿身上。一般胎儿的孕育过程总共是40周，超过41周就算是过期儿了，这个时候的胎儿是非常危险的。
