对于前列腺癌患者来说,在手术后的饮食与营养是康复的关键因素之一,合理的营养饮食可以提高机体免疫力和抵抗力,促进伤口愈合,预防感染及防止其他合并症的发生。术后要采用高蛋白、高维生素、高能量的“三高”饮食原则。食物宜选择柔软、清淡、无刺激性且易消化吸收的半流质食物或软食,并要求少量多餐,戒烟戒酒。前列腺癌多发生于50岁以上的男性,随着年龄的增加而发病率也随之增加。其发病的危险因素有:日光照射,长期接触镉等化学物质,饮食高热量、动物脂肪和维生素A、D等。近年来许多流行病学家致力于研究营养及食物结构对前列腺癌发病的影响,多数研究表明脂肪过多摄入及猪、牛、羊肉等肉类消耗量的增加可以影响前列腺癌的发病率。而在我国前列腺癌发病率之所以远低于欧美国家,与饮食结构的不同有很大的关系。因此合理的饮食结构对前列腺癌的预防有着重要的作用。
1、选择高蛋白质食物。高热量饮食是前列腺癌发生一个刺激因素,高热量可以加速细胞的有丝分裂,使细胞增殖加快,导致肿瘤形成。高热量饮食人群中前列腺癌发病率比低热量饮食人群中前列腺癌发病率高70%。食物尽量选择含蛋白质高,脂肪、胆固醇低的优质食物,例如各种鱼、虾类,可制作一些易消化的鱼虾类菜肴。海参有抗癌作用,可以制作海参肉末胡萝卜大米粥食用。鸡蛋每天可以食用1~2个,也可以食用鸭蛋、鹌鹑蛋等。用瘦肉制作的丸子、炖排骨等也可以适量食用。动物肝脏是很好的高蛋白食物,病人每天可食用50克左右,血脂高的病人应限量,同时应搭配绿叶蔬菜一同食用。另外,鸭血、猪血也是理想的高蛋白食物,含有多种维生素和微量元素,可做成汤菜食用。各种禽肉可搭配木耳、香菇制作成营养汤供病人食用。豆腐及豆制品也属于高蛋白食物,可适量食用。牛奶、益生菌酸奶可加入少许蜂蜜供病人饮用,可提高人体免疫功能、预防贫血及抗癌,可作为病人的加餐食品,每天保证500克左右的食用量,对病人术后康复十分必要。
2、保证必需脂肪的供给。前列腺癌高发区和低发区人群的饮食结构有明显差别,低发区的中国食物中脂肪成分少,谷物、蔬菜、大豆制品较多,而高发区则刚好相反,这种现象提示食物中的脂肪是发生前列腺癌的可能原因之一。食物中的脂肪主要来自牛肉、猪肉等肉类和植物油。保证必需脂肪的供给对术后康复也十分必要,选择高蛋白食物时要限制猪肉中的脂肪摄入量,增加深海鱼类、禽肉的供给,因为这些食物含有欧米伽3必需脂肪酸。烹调油可用橄榄油、芝麻油等。3、多吃具有抗癌作用的新鲜蔬果。新鲜蔬菜中的胡萝卜、白萝卜、包心菜、花椰菜、大蒜、芦笋、西红柿以及水果中的苹果、山楂、草莓、猕猴桃、香蕉等,不仅富含多种维生素、微量元素,而且还含有皂甙、黄酮类物质等,都有抗癌作用。4、多吃菌藻类食物。香菇、金针菇、海带及其他海藻类食物均有提高人体免疫力、防癌的作用,其中含有的干扰素可有效抑制癌细胞扩散,因此,在配餐过程中,应加入菌藻类食物。
5、五谷杂粮可提供能量。新鲜的五谷杂粮及各种豆类可制作成主食,不但能为人体提供充足的能量,同时,像玉米、薏苡仁、全麦面粉、黑米、燕麦等都有抗癌作用。可以将五谷杂粮制作成各种粥、软饭或用酵母发酵后制作成各种面食或面条之类的半流食。也可以用黄芪、大枣、枸杞子、人参、姜黄、山药、百合、莲子、桂圆做成各种药粥供病人食用,也有很强的提高免疫力、促进康复的作用。鸡肉:一块鸡胸肉就足以提供给你一日所需的硒。一份资料显示,连续41年补充摄入足量硒的男性死于前列腺癌的可能性要低63%。全麦玉米饼:全麦玉米饼含有硒和大量纤维。加拿大研究人员发现含有充分可溶性纤维素的食物可降低体内的PSA水平。PSA是患上前列腺癌的标志。麦芽菌:麦芽菌含有大量的维生素E和锌。而Fred Hutchinson癌症研究中心则发现如果补充维生素E和每日摄入锌,患有前列腺癌的几率会分别降低20%和45%。饮食禁忌:(1)忌烟、酒、咖啡等。(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等。(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。(4)忌壮阳食物,如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等。
前列腺癌术后护理:1、手术后尿失禁的护理。手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉,可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿,严重影响日常生活质量,长期尿失禁,容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因而,对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗,可请手术后康复的病人讲自己的切身体会,克服病人手术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。指导病人进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。2、尿道吻合口狭窄的护理。如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解,扩张前向病人解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发病和对身体所造成痛苦,同时保证尿道口的清洁,避免并发病的发生。
3、手术后勃起功能障碍的护理。手术可损伤阴茎双侧性血管神经束,出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的病人护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。4、前列腺癌预防护理。①老年人健康检查时,应特别注意前列腺情况。②利用现有一切手段进行细致检查。③对不能确诊的患者,应定期随访,必要时早期切除。④食物中保证摄入足量的硒,权威医学临床实验证明发现人体血液中硒浓度高的男性患前列腺癌的概率会低4~5倍。硒元素普遍存在土壤中,鸡蛋和青花鱼含有大量的无机硒。而较无机硒,绿色蔬菜中的有机硒更利于人体吸收,男性朋友多吃蒜、嫩茎花椰菜和陀螺蘑菇,就可以较好地吸收有机硒能有效预防前列腺癌。⑤日常饮食注意选择富含番茄红素的食物也是不错的选择,西红柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素,其中尤以西红柿中的含量为最高。
一般来说,前列腺癌的治疗方法主要有手术治疗,放化疗和中药治疗等,其中以中西医结合治疗效果最好。手术治疗方法包括:根治性前列腺切除术、扩大根治性前列腺切除术、经尿道前列腺切除术(TURP)、双侧睾丸切除术、盆腔淋巴结清扫术,具体的手术治疗方法需要根据患者的体质和病情选择。由于手术治疗对患者有很大的创伤,而且残存的癌灶可能会引起复发转移等,所以临床上常采用中药来配合手术前后使用,可以增强治疗效果,防止术后并发症,加快患者恢复。前列腺癌的放化疗过程中,单独放化疗不能取得满意的效果,而且多有毒性反应,一般作为手术后的辅助治疗,而且需要配合中药治疗降低毒副作用。中药抗癌的疗效是已经得到肯定的,而且作用持久,副作用小,因为肿瘤是一个全身性的疾病,手术,放化疗都不能完全清除体内的癌细胞,此时可以配合上中药全身调理,抗癌消瘤,杀死体内残存的癌细胞,提高机体的免疫力,预防复发和转移,提高治愈率。如果病人的年纪比较大,单纯采用中药也是完全可以控制肿瘤的,因为年纪大的病人身体的各项代谢都比较慢,肿瘤长的比较慢的,采用中药治疗既可以抗癌消瘤,缩小肿瘤,还能改善病人的饮食,体力以及疼痛等,使病人长期无痛生存。