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重视癌症疼痛治疗 让癌症患者重拾抗癌信心

时间:2022-12-06 07:25:30

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重视癌症疼痛治疗 让癌症患者重拾抗癌信心

根据世界卫生组织统计的数据表明,所有的癌症患者当中有一半的患者会有中等左右的癌痛,约有三分之一的患者会出现剧烈的、无法忍受的癌痛。癌痛不仅仅会大大降低患者的生存质量,严重影响患者治疗信心,更为可怕的是对患者的身体健康产生了巨大的消极影响。有研究表明,长时间的剧烈疼痛会降低患者的免疫能力,诱发多种癌症并发症,并且会弱化患者自身免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。

癌痛,值得我们患者和家属以及医护人员一起重视。

在我国医政医管局前几日发布的《癌症疼痛诊疗规范(版)》当中,就如何治疗癌痛给出了明确详细的规定。接下来我们就一起来看看,怎么样战胜癌痛。

治疗癌痛需要个体化

疼痛是人体的个性化生命体征,每一个人的“痛阈”不一样,对于疼痛的接受程度也自然不同。因此对于疼痛这个词汇来说,不同患者都有自己不同的解释。在治疗癌痛之前要先把疼痛这个十分抽象的感觉具体化。

临床上常用的方法就是数字分级法。患者可以把自己能够想象到的最疼的感觉标记为10,一点都不痛标记为0,这样在每次疼痛发作的时候患者就可以用数字直接和医生交流疼痛程度了。

这样比较方面医生按照患者需求来给药,能尽可能避免过度用药。这种对于癌痛的评估不应该只进行一次,在每一次疼痛发作的时候都要重新评估,对于疼痛的性质、部位、程度都要有动态的观察和考量。

癌痛用药需要阶梯化

阶梯化用药是治疗癌痛的基本用药原则,也是全世界普遍认同的原则。阶梯化用药的意思就是对于轻中重度不同的癌痛要给予不同镇痛药物。一般轻度用非甾体类抗炎药物就可以,中度疼痛可以应用非甾体类抗炎药联合弱阿片类药物,或者应用低剂量的强阿片类药物。对于中度疼痛首选药物就是强阿片类药物,除了联合非甾体类抗炎药之外,还可以联合镇静剂、抗惊厥类药物、抗抑郁类药物等。

在使用阿片类镇痛的时候要注意剂量不要过大,从小剂量口服给药开始,依照患者实际情况继续给药。阿片类药物容易造成患者便秘等不良反应,可以在给药的同时口服一些缓泻剂来预防便秘。另外需要注意的是,阿片类药物对消化道有一定的刺激性,因此消化道肿瘤可以用透皮贴等途径给药。

在治疗癌痛的过程中,患者家属的态度也十分重要。临床上经常会看到很多病人明明很痛,也不愿意向医护人员反应,究其原因,是患者和家属没有把癌痛当做是一种病来对待,觉得疼痛对于癌症患者来说是正常的。我们要让患者及家属明白,止痛也是治疗癌症的一大重要部分,重视癌症疼痛,才能够帮助患者重拾抗癌信心。

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