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腰间盘突出有哪些方法_腰间盘突出能否运动_腰间盘突出可导致阳痿

时间:2024-02-06 11:43:23

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腰间盘突出有哪些方法_腰间盘突出能否运动_腰间盘突出可导致阳痿

我们日常生活中有很多人患有腰间盘突出,从而给患者的生活和工作都带来了很大的影响,有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛,这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。虽然高位腰椎间盘突出腰2~3、腰3~4可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。那腰间盘突出治疗有哪些方法?我们一起来看一下。

1腰间盘突出治疗有哪些方法

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

非手术治疗主要适用于

①年轻、初次发作或病程较短者;

②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;

③影像学检查无明显椎管狭窄。

1绝对卧床休息

初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

2牵引治疗

采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

3理疗和推拿、按摩

可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

4皮质激素硬膜外注射

皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。

5髓核化学溶解法

利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

1手术适应证

①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;

②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;

③合并马尾神经受压表现;

④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;

⑤合并椎管狭窄者。

2手术方法

经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

2腰间盘突出日常保健方法有哪些

腰椎间盘突出症严重影响患者生活质量,不良的生活、工作习惯是诱发腰椎间盘突出症的重要因素,早期自觉改变生活习惯,采取预防保健措施,坚持康复训练是目前公认的预防腰椎间盘突出症发作的重要手段。

需要在日常工作和生活中密切注意以下事项:

1、采取正确的坐、立、站姿维持腰椎生理平衡。正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,做到真正的“脚踏实地”。

2、避免长时间维持同一姿势。人在完成各种工作时,需要不断更换各种姿势以缓解腰部压力,如长期处于某一姿势不变可导致局部的累积性损伤。特别是长期处于不良姿势更容易诱发本病。工作强度大,工作时不能保持脊柱有效的生理曲度,易造成腰背肌肉长期僵硬、痉挛,腰椎间盘负荷增加。

3、采取正确的弯腰拾物及抱持姿势,避免腰部过分受力。日常抬拾重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲或一条腿半跪,把身体尽量靠近重物,背部保持平直,同时注意脚部用力。

4、防止便秘,避免猛烈打喷嚏、剧烈咳嗽等增加腹压的因素。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。可多摄入蔬菜、水果等粗纤维食物,改善排便情况。

5、避免穿高跟鞋、低腰裤及久坐沙发。椎间盘突出患者避免穿高跟鞋,中跟鞋和坡跟鞋的作用也会引起重心前移,容易导致脊柱弯曲加大,这与高跟鞋相比只是程度的问题。

6、注意腰部保暖,避免受寒。适当佩戴护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲伸展等运动,特别是协助腰背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让腰椎间盘症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。

7、注意卧具和卧位,避免过分柔软的卧具。过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

8、加强功能锻炼但要避免剧烈运动。功能锻炼对腰间盘突出患者非常重要,而且是必不可少的,但功能锻炼也须注意不要过量运动,感到疲劳就需要休息,应保持低强度的温和锻炼。

温馨提示:腰椎间盘突出症发病率高,不同的人群其危险因素不同,针对不同危险因素进行科学合理的康复训练与预防保健措施,能有效地增强腰背肌力及腰椎关节活动度和柔韧性。

3预防腰间盘突出有什么注意事项?

腰间盘突出是一种危害较大的病,得了之后会给患者带来巨大的痛苦。而这个病治疗难度也是比较大的,在短时间内一般是很难治好的。而我们要想避免腰间盘突出带来的伤害,那就要好好地来预防这个病。

预防腰间盘突出有什么注意事项

1、在平时的工作上是一定要注意休息的,是要进行劳和逸结合的,还要有一个很好的坐的姿势,不要去搬一些超过自己能力的东西。

2、睡觉的时候要挑选硬的床来睡,要让脊柱可以保证很好的弯曲。

3、不要着寒,要进行保暖,不要吸烟和喝酒。

4、在平时的时候是要对腰部进行锻炼的,这样可以使腰椎的一些稳定得到增强。

5、在医治的时候是不可以一晚上的去坐在那儿玩的,不能长时间的去开汽车,要是长途的去旅游是需要卧铺的。

在生活中要劳逸结合,保持一个良好的坐姿,睡觉的时候尽量要选择硬板床,保注意保暖,不要抽烟喝酒,要经常对腰部进行锻炼,不要长时间开车,长途旅游的时候要尽量用卧铺。只要做到了这些,我们就可以很好地预防腰间盘突出。

4腰间盘突出可导致阳痿

很多男性出现阳痿后就会赶紧去看男科,其实严重的椎间盘突出症,会压迫马尾神经等神经系统,造成神经性阳痿。但因为中央型腰椎间盘突出没有造成神经根大面积受压,临床多数无腰腿酸痛等症状,因此,这一因素常被忽视。

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。腰椎间盘突出症可引起腰腿痛,而对其引起性功能障碍尤其是阳痿却报道不多。

部分神经性病变引起的阳痿,是可以治愈的。我们在临床中发现很多阳痿患者,在排除了精神心理疾患、生殖器畸形、生殖道炎症、性交频率低等常规因素外,大多数伴有腰椎间盘突出。

而中央型腰椎间盘突出压迫硬膜囊,导致马尾神经功能受损,可以引起-早泄-和骨盆周围、下肢酸胀麻痛等不适。同时,也可以导致会阴、肛周、腰骶部和阴囊的坠胀疼痛。

因为腰椎间盘突出是一类常见病,且患病部位特殊,在没有特殊情况下,泌尿及骨科专家都不建议进行手术治疗。主要还是以服药和康复理疗治疗为主。根据体质适当锻炼,进行理疗训练是主要的缓解方法。患者在家可依照正规的推拿手法或使用牵引小仪器,进行家庭推拿和牵引。这类神经性阳痿的患者大部分在骨科或康复科使用理疗等手段进行治疗后,阳痿症状都有不同程度缓解。

5腰间盘突出能否运动

腰椎间盘突出到底能不能运动呢?“急性期不能做,稳定期有些运动是可以做的。”汪亚群表示,腰椎间盘突出症的急性期不宜运动,要积极配合医生的治疗建议,以及静养,如果在急性期剧烈运动易引起病情加重。等到了稳定期,医生根据患者的症状、稳定性等实际情况,再判断可否运动,适宜哪种运动,可以选择走路、游泳等中等强度的有氧运动。

稳定期的患者,还要增加些核心肌群的锻炼,核心肌群指的是位于腹部前后环绕着身躯,负责保护脊椎稳定的重要肌肉群,腹横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。适量的核心肌肉训练对减少身体脂肪率、稳固脊柱、腰椎间盘突出康复都有一定的帮助。

“运动强度要以个人的疲劳度为准,觉得累了就休息。切勿盲目增加运动强度,关键还是要遵循循序渐进的规律。’’汪亚群建议,锻炼最好在专门治疗师的指导下做,尤其是刚刚腰突好起来的患者。

日常生活中,有些小细节也要注意。比如,平躺睡觉时,可以在腰下垫一个毛巾垫以维持腰椎自然的生理曲度:搬重物时不要弯腰而应屈腰避免身体过度扭转和用力过猛等。

腰突照样可以跑步但方式要对

腰椎间盘突出患者能不能跑步一直是一个充满争议的话题,实际上,跑步对病情有利还是有害取决于是否能找到一个属于你自己的安全方案。

如果你的腰痛已经消失,医生也同意你恢复跑步,那么需要重新评估一下以前的跑步计划,并且要根据你的身体状况来做一些变动。

专家给出了一些建议:

增强力量与柔韧性

每周三次的全身力量训练配合柔韧性训练可以有效地抵消背部和其他的关节问题。强壮的肌肉力量配合适当的柔韧性,可以有效减轻运动对身体的磨损,并且降低未来疼痛的风险。

穿插其他种类运动

对于腰突的患者,除了跑步之外尝试一些其他种类的低强度运动可以减轻背部的压力。这样一来,不仅对于健康有好处,也可以有效地降低运动损伤的风险,同时有助于运动后的恢复。一些常见的替代训练方式有爬楼梯、骑自行车、游泳等。

换一条路线

跑步过程中脊柱一直会受到垂直方向的压力,而坚硬的路面会使脊柱受到更大的冲击力。在松软的路面跑步,每一步的压力方向都有些许不同,这意味着跑步时的磨损将由更多的部位来承担,减少了对单一关节的压力。

跑步走路交叉进行

每跑3-4分钟辅以2分钟的步行可以明显降低关节的负荷。运用这种间歇运动,疼痛的风险会大大降低,你也可以跑更快更远。

重新设立目标

因为腰突病史,你的第一个目标应该是增加力量和柔韧性,保证无痛范围的运动。如果你的身体允许做一些低强度的运动,你可以尝试跑起来。要注意跑步的时间。一开始先以10一15分钟的跑一走模式进行,并慢慢延长时间和强度,直到你的身体完全适应。

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