包皮要不要割？听听外科专家怎么说
马进
同济外科主任
医生解惑
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01
怎样算是包皮过长，自己如何辨别？
看“高领毛衣”有多高！
我院外科门诊里每天都会有很多人咨询关于包皮手术的问题，问最多的就是“医生，我这情况算是包皮过长吗？到底要不要割？”
包皮过长，是指高领毛衣（包皮）可以轻松撸上来，长度能完全包裹住丁丁头（龟头）和尿道口。若勃起时，能自己露头的称为假性包皮过长，不能露头的称为真性包皮过长。另外，包茎是指高领毛衣完全包裹丁丁头，怎么撸都无法“冒头”。
02
割包皮会降低妇科疾病的感染风险？
没错！
包皮过长对女性的危害
1、导致妇科疾病的发生男性包皮过长会很容易产生卫生死角，使得包皮垢堆积，再加上平时残留的尿液和精液，会为细菌的再生创造良好的条件，所以如果此时进行性生活，就会将包皮垢带入女方的阴道内，若长此下去，还会引发女性生殖感染疾病的发生，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、支原体、衣原体感染等。
2、引起炎症男性包皮过长会导致女性白带出现异常变化，一般白带异常主要体现在，白带的量明显的增多，性状多呈奶酪状或豆腐渣状，颜色为黄色或绿色，并且还有难闻的腥味，这样的情况就说明身体正患有生殖道炎症。3、引发宫颈癌临床发现，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史，而妻子患宫颈癌，与丈夫的包皮垢刺激也有一定关系。
03
割完马上就能更“性福”？
丁丁头开始会很敏感，需要适应过程。
包皮是丁丁头的“守护者”。一般手术完后，由于缺少包皮的覆盖，刚开始丁丁头的表面会很平滑，容易干燥，对温度变化更敏感，也更易被衣服面料刺激。但过不了多久丁丁头表面的皮肤就会出现角质化（不同程度的增厚），性敏感度会慢慢降低。
04
是不是越早（年龄越小）割越好？
NO，并不是个个小男孩一定都要挨刀！
啥时候给孩子的“小丁丁”松绑最好？这是大部分家长的困惑。
其实，每个新生男宝宝都会有生理性包茎，这是正常现象。大部分的生理性包茎在3岁后都会自行好转，然后到了青春期，包皮的生长速度会跟不上阴茎生长速度，有一部分小朋友的丁丁头自然就能露出1/3~2/3（这种程度就“达标”了）。所以说，大部分的小朋友是不用挨刀的。如果没有反复感染的现象，只要注意清洗就可以了，割不割完全取决于自己的意愿。
医生建议包皮过长手术最好在青春期后（12-14岁以上）施行。但如果5岁之前就出现了包茎导致尿流细小或反复感染等症状，应进行手术。
05
啥情况必须要割？
成人遇到这4种情况下，必须割！
1. 包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，这可能会影响阴茎的发育。2. 包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。3. 孩子在小便时，需要特别用力，有排尿困难的情况，容易造成包皮龟头炎并且容易破坏肾脏功能。
06
包皮过长有哪些危害？
① 妨碍丁丁发育
青少年包皮过长，尤其是包茎，会束缚丁丁头的发育，成年后丁丁头可能会偏小。
② 容易引起早泄
长期被高领毛衣“保护着”，丁丁头表面的皮肤受到的摩擦、刺激较少，使其变得“过于敏感”，容易出现早泄的情况。
③ 影响排尿
如果包皮口过小，排尿时包皮被尿冲起一个小包，会导致排尿不畅，长期以往会引起膀胱功能下降，尿液沿输尿管返流，如此反复容易引尿路感染。
④ 存在一些潜在危险
包皮垢会长期蓄积在包皮内，容易滋生细菌，引起包皮龟头炎，出现瘙痒不适、异味、红肿疼痛等症状，严重者可引起包皮黏连，长期反复感染还存在阴茎癌的风险。
特别提醒：
诏安同济医院“包皮环切术”是目前治疗包皮过长和包茎的常用手段。治疗时间短，出血少，不留瘢痕，痛苦小，更是众多年龄较小的患者的首选治疗方法。只要选择正规专业的医院，是完全可以保证手术的安全性，不会耽误工作、学习时间！
诏安同济医院
微创外科
微创外科是我院重点科室之一，拥有初、中、高三级医师和优秀护理人员数十人，床位35张。科室集肝、胆、胃肠、肿瘤、疝、泌尿、乳腺、甲状腺为一体，以微创手术治疗为主，主要开展的项目有经尿道膀胱结石钬激光碎石术、经尿道输尿管镜输尿管上中下段结石钬激光碎石术、输尿管软镜肾结石钬激光碎石术、经皮肾镜肾结石钬激光碎石术；腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术、阑尾切除术、胃穿孔修补术、成人疝修补术、小儿疝微创高位结扎术；腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、肾切除术、精索静脉曲张高位结扎术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术；甲状腺乳腺肿瘤切除术，痔疮痔上粘膜切除吻合术（PPH）等。
仪器设备
科室拥有腹腔镜、膀胱镜、输尿管镜、输尿管软镜、气压弹道、钬激光碎石系统、等离子电切系统、体外碎石机等较为先进的仪器设备。- END -
