自1960年代人工髋关节问世之后，许多髋关节病变的患者好像找到救命的万灵丹，不仅关节疼痛几乎完全消除，患者的行动能力与自信心也有长足的改善。所谓「人工髋关节置换术」乃是利用人工弥补物，以置换有疾病或损伤的髋关节。人工髋关节置换术适用于退化性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死及股骨颈骨折等情况。
近几年来，由于人工关节设计与开刀技术日新月异，手术成功率已超过90%以上，且使用年限往往超过以上。虽然如此，关节松弛、脱臼的并发症仍未完全解决，尤其是在手术后6至12周更是关键期。术后关节之松脱固然与手术方式、人工髋关节种类及大小及患者个人因素等有关，但是关节旁肌肉力量的大小、软组织的强度与个人保健的坚持更是关键性的因素。为了避免关节脱臼及延长髋关节的使用年限，术后康复及正确的保健方法是不可或缺的。
【术后康复】手术后几天内伤口往往会疼痛、肿胀，除了打针吃药之外，患者可在伤口处冰敷，一次5至20分钟不等，一天可重复数次。冰敷可止血、止痛，并可消除局部肿胀。由于目前手术方式以后外侧居多，此方式的优点是手术中失血少，手术时间短，但缺点是置换的人工关节较易松驰，因此在手术后三个月内髋关节前屈不得大于90度，且不宜做内收(注：夹腿的动作)及内旋(注：膝盖弯曲坐着时脚踝向外移动的动作)的动作。为了避免上述不良的动作，术后仰卧时可在两腿之间放置一个枕头，且脚踝外侧各用一个砂袋来固定。此外，每天要在床上趴两次，一次10分钟，其目的是要防止大腿前侧屈曲肌肉的挛缩。以下简介常用的康复训练：
1. 足踝运动动作：脚踝及脚趾同时用力往上翘，维持2秒钟，再用力往下压，停2秒后反复进行10至25下。功效：可增进下肢循环，减轻水肿。
2. 下肢滑行运动动作：仰卧在床上，一侧之膝盖来回做弯曲、伸直的动作。功效：维持下肢关节活动度。
3. 股四头肌等长运动动作：脚放在病床上，膝下垫一块毛巾，用力将膝盖往下压，可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来，每次停5-6秒钟。功效：维持或增进大腿前方肌肉力量。
4. 小腿伸直运动动作：膝下垫枕头或毛巾，使膝盖弯曲约30度，再将膝盖用力伸直，维持5-6秒钟。功效：维持或增进大腿前方肌肉力量。
5. 抬臀运动动作：仰卧于床，将两侧膝关节及髋关节弯曲约45度，再用力将屁股抬起离床，维持约5-6秒钟。功效：训练臀部及腰部肌肉力量。
6. 外展及内收运动动作：仰卧于床，双腿张开(外展)，再合起来(内收)，也可一次练习一只脚。功效：训练大腿内、外侧肌肉力量。
7. 直腿抬高运动动作：仰卧于床，一侧膝盖弯曲，另一侧将整个膝盖打直，再抬高约30度，且脚趾上翘，维持5-6秒钟。功效：训练大腿肌肉力气。
【注意事项】1. 一般肌力训练一次宜维持5-6秒钟，一组做10至25次，住院期间清醒时每小时做一组，出院后每天做3组。2. 手术后须在助行器或双边拐杖协助下才可行走，术后一个半月才可换成单边拐杖，3个月后才可不用辅助器行走。3. 术后3个月内髋关节弯曲不可超过90度，且避免髋关节内旋及过度内收的动作，以避免人工关节脱臼。
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来源：网络
责编：和煦
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