医生姓名： 卢化平
初诊
患者姓名： 雷某 女 46岁
就诊时间： 2月20日
主诉： 双膝以下发凉有风吹感，双足如踩冰块一月余，因做子宫肌瘤切除术后引发
现病史： 今年1月19日行子宫肌瘤切除术后出现双膝以下冰凉，畏寒，有风吹感，双足如踩冰上，伴腰酸，左侧腰痛连及左胯疼痛，全身肌肉针扎样疼痛，部位不固定，右上肢肌肉疼痛，活动不受限，活动后汗出，纳食可，夜寐不实，二便调。察其：舌淡红苔薄，诊脉细缓
刻下症： 双膝以下冰凉 | 畏寒 | 有风吹感 | 双足如踩冰上 | 腰酸 | 左侧腰痛连及左胯疼痛 | 全身肌肉针扎样疼痛 | 疼痛部位不固定 | 右上肢肌肉疼痛 | 活动不受限 | 活动后汗出 | 纳食可 | 夜寐不实 | 二便调 | 舌淡红 | 苔薄 | 脉细缓
辨证分析： 此乃因一月前胞宫手术时正值隆冬，手术损伤气血，再加摄养不慎，致使寒气客人，从下犯之，故见双膝以下畏寒、冰凉，双足如踩冰块；寒邪，阻滞于肝肾经脉，可见腰胯酸痛不适；寒阻血脉，气血运行迟滞，则周身肌肉有针刺疼痛感
中医诊断： 寒厥（气血虚少，阳虚寒凝）
治则治法： 温阳散寒，养血通脉
方名： 当归四逆汤 | 四逆汤加减
组成： 黄芪30g，当归12g，白芍10g，熟地15g，桂枝10g，茯苓12g，干姜10g，附片（开水先煎）6g，怀牛膝12g，防风12g，细辛3g，炙甘草12g
用法： 附片开水先煎。上方水煎服，日1剂
生平
卢化平，男，现年62岁，宁夏银川市中医医院主任医师。 卢老师1944年4月28日出生于宁夏平罗县,1962年考入宁夏中医学校中医班学习，1966年毕业，1967年分配到宁夏煤炭职工医院，1974年调入银川市中医医院，从事中医内科临床工作。并于1981年至1982年在北京中医药大学参加了经典著作提高班学习，1984年任医务科科长；1985年兼任陕西中医学院驻宁夏函授站副站长工作，并任医院中医药研究中心副主任。1996年担任银川市中医医院业务副院长，一直坚持临床工作，1998年评为主任医师。2002年被遴选为国家第三批中医药专家学术经验继承工作指导老师。1984至今还任中华中医药学会理事，中华中医学会内科分会委员，宁夏中医药学会副会长等职。
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