国医大师张镜人
我国首次评国医大师30位入选者均从业55年以上_____人民日报 北京4月13日电由人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局共同组织的首届“国医大师”评审工作日前结束，经过严格遴选和评委会专家组认真审核，方和谦等30位名老中医（民族医）入选“国医大师”。
名单为：
方和谦、王玉川、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、何任、吴咸中、张灿玾、张学文、张琪、张镜人、李玉奇、李济仁、李振华、李辅仁、苏荣扎布（蒙医）、陆广莘、周仲瑛、贺普仁、唐由之、徐景藩、班秀文、郭子光、程莘农、裘沛然、强巴赤列（藏医）、路志正、颜正华、颜德馨。
国医大师,观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料，虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。
张镜人，19出生，上海市第一人民医院主任医师、中医内科专家。家学渊源，不仅擅治发热性疾病，而且对内科杂病及疑难疾患，如眩晕症、冠心病、心肌炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肾炎、尿毒症、皮肌炎、红斑狼疮、多发性骨髓瘤、口腔粘膜病的多发性口腔、扁平苔癣、白斑等，均有丰富的辨证论治经验，特别是对临床常见的慢性萎缩性胃炎和慢性肾功能衰竭，进行了系统观察研究。他主张临床与科研相结合，对萎缩性胃炎的研究曾获国家级科研进步奖。曾发表论文数十篇，并参加《辞海? 中医学科》《中医症状鉴别诊断学》《中医证候鉴别诊断学》等书的编写工作。6月14日，国医大师表彰大会前夕，张老在上海华东医院病逝，享年86岁。
尿潴留(癃闭)
验案赏析
竺××，女，63岁。
初诊：1983年3月日3。
主诉：小溲癃闭月余。
病史：糖尿病史27年，今年元月初突然发热，不寐多语，尿频尿急。十余天后小溲不能自行排出，来我院急诊。查血白细胞18100/mm3，尿白细胞(++～+++)，尿糖(+++～++++)，空腹血糖340毫g%，诊断为“糖尿病Ⅱ型，伴植物神经病变，尿潴留，尿路感染”。给予抗菌素及胰岛素治疗，小溲仍点滴不出。曾请多科会诊，采用抗菌素膀胱冲洗、膀胱区脉冲电疗、口服吡啶斯的明、按摩、针灸、暗示疗法等都未见效。应邀会诊。症见口干舌燥，胸闷心悸，神志虽清，但夜间烦躁多语，少腹胀满，小溲癃闭。
舌脉：舌干绛，脉细滑。
辨证：素有消渴宿恙，气阴亏虚已久，新感外邪化热，扰动心神，阳不化阴，气化不及州都。
诊断：糖尿病Ⅱ型，伴植物神经病变，尿潴留，尿路感染（西医）。
消渴，癃闭（中医）。
治法：先拟养阴生津，兼清里热而宣气化。
方药：皮尾参9g(另煎代茶) 鲜生地30g zhu麦冬9g 鲜石斛30g 南沙参、北沙参(各)9g炙远志3g 广郁金9g 川萆xie9g 泽泻12 琥珀屑1.5g(冲) 滋肾通关丸9g(包)27帖
二诊：4月1日。诸症均平，小溲仍需通导，脉弦，重按无力，舌有薄苔，略润，质红转淡。阴液渐复，中气尚虚，治宜养阴之中参以补中益气。
处方：生黄芪15g 软柴胡6g炙升麻3g 南沙参、北沙参(各)9g 大麦冬9g 川石斛9g 水炙甘草3g 水炙远志3g 琥珀屑1.5g(冲)泽泻12g 淡竹叶9g 香谷芽12g 滋肾通关丸12g(包)21帖
三诊：4月22日。小便已能自解，随即拨除导尿管。精神见振，胃纳亦佳。脉弦，右部仍重按无力舌；舌苔薄，质淡红。再从补中益气，滋肾通关为治，上方续进。
随访：中药治疗五旬，癃闭得愈，其他症状亦逐渐消失而出院。
按：经云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”癃闭之证，有因湿热阻滞，下焦气化失司者；有因无阴而阳无以化者；有因中虚而溲便为之变者。虚实之辨，不容忽视。绝不应见闭即利，重伤气阴，气化愈衰则癃闭益甚，必蹈舍本逐末的误害。本案初诊时表现为一派阴虚液涸之象，自当急予养阴增液，滋肾清化。药后舌润而质红转淡，脉来虚弦，乃阴液渐复，中气仍虚，遂合补中益气与滋肾通关两法于一炉，气阴同补，升降并调。上焦得通，津液得下，小便自然畅利，这方面的病机转归，需经实践，始能有所领悟。
