肺部结节离肺癌有多远？不少人对这两者间的联系显得颇为紧张。65岁的陈娭毑（化名）就是这样，她咳嗽快1个月了，CT发现她的肺部出现了小结节，病理结果显示她患上了肺原位腺癌（早期肺癌），因确诊及时，陈娭毑手术治疗后恢复良好。
据介绍，陈娭毑出现咳嗽症状后，在当地县医院做了CT检查，发现左下肺部有阴影，也没有确诊，医生就让打了消炎针，建议抗炎治疗2周后复查。近日，陈娭毑来到长沙市中心医院就诊，CT复查显示，其左下肺内见一高密度小结节影，结节大小12mm×10mm，磨玻璃状，界限不清。长沙市中心医院病理科周华山医生将其肺活检的病理切片放在显微镜下观察，很快作出了病理诊断：肺原位腺癌（早期肺癌）。胸外科医生对其进行了患肺部位楔形肺叶切除治疗，现恢复良好。
近年来，因“肺部小结节”来院就诊的患者不在少数，周华山提醒，要理性对待“肺部小结节”的治疗与随访。
他介绍，肺部小结节，具体是指影像学上表现为直径小于3cm，位于肺实质内圆形或类圆形的不透明的结节状病灶，CT上表现为密度增高的阴影，可以单发或多发，肺部结节按照密度分为三种类型：纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节。特别需要注意磨玻璃结节，这可能是一种生长比较缓慢的早期癌表现。肺内小结节患者绝大多数临床上并无症状，相当部分患者是在健康体检筛查中被发现。
其实，并非所有的肺部小结节均为肺癌的前兆或前身，其基本可以分为良性结节和恶性结节两大类。约有37%-70%肺部小结节是一过性的和良性的，通常自行或经抗炎治疗后逐渐缩小及吸收。
周华山提醒，如发现肺部结节不宜太过紧张，但也不能掉以轻心。建议去医院就诊，由专科医生进行综合分析，根据具体情况制订合理的、个体化诊治策略，即使是早期肺癌，其治愈的可能性接近100％；I期肺癌患者存活率也超过80%，肺癌不可怕，“3早”是关键，即：早期发现、早期诊断、早期治疗。
潇湘晨报通讯员周华山
