肩痛，是很常见的困扰，身边的很多朋友都遇到过，很多人以为，肩痛无非就是肩周炎。其实，肩痛的原因可不止是肩周炎，盲目活动很可能会适得其反，加重病情。
肩膀痛就是肩周炎引起的？
山东省立骨科专家袁林答到：只能说，有可能。
导致肩痛的原因还有很多，常见的骨科疾病就有冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖钙化、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎症或损伤、肩锁关节骨性关节炎等等……如果把肩痛都当做肩周炎进行推拿、手法松解、锻炼，反而会让加重病情。
一、什么是肩周
肩周炎是肩关节周围炎的简称。
肩关节及关节周围的组织慢性损伤或老化，会造成局部肌肉、肌腱、关节囊等软组织的慢性炎症反应，即所谓肩周炎。
肩周炎的表现：
1、活动受限
表现为肩关节在各个方向上的活动受限，包括上肢的外展、上举、旋转障碍明显，可表现为不能灵活地梳头、洗脸和穿脱衣服。这是冻结肩与其它肩部疾患的区分要点。
2、疼痛
表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛，疼痛可为钝痛或刀割样疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛昼轻夜重。疼痛可放射至颈、背、前臂及手部。
3、压痛
多数患者病变关节及其周围广泛存在按压疼痛的点。
4、肌肉僵硬、萎缩
肩部周围肌肉在发病早期可出现僵硬，晚期可发生废用性萎缩。
并不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。
二、什么是肩袖损伤
而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人，肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖损伤表现为：肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。
如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。
三、对付肩痛的5点建议
当出现影响肩关节活动的肩痛，可能与肩部的损伤有关。
肩痛不要“轻举妄动”，尤其是避免举起手臂的动作，以免发生不必要的二次伤害。
中老年的肩痛绝大部分不是肩周炎，具体要请专业医生来判断；
肩痛的人，明确病因后再决定是需要活动，还是避免活动。
如肩痛同时出现呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，要警惕心肌梗死，及时就医。
如果您是肩周炎，可多注重练习关节外展、旋转、伸屈及环转，袁林医生建议：
【爬墙】
患者站立，用双手或单手沿墙壁从低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，使上肢尽量高举，爬到自己能够耐受的高度，然后再缓缓向下回到原处，每次2组，每组15~20次。
【拉毛巾】
站立位，取长毛巾，两只手各拽一侧，分别放在身后，一手在上，一手在下，动作幅度可由小到大，每天3组，每组30次。
如果您是肩袖损伤、肩峰下撞击症等损伤疾病，您可以练习以下2个动作，提高肩关节稳定性，增加关节活动度。袁林医生建议：
【钟摆运动】：
弯腰接近90°，健侧手扶持床沿或者椅背，让肩膀放松自然下垂跟着摆动，每天2次，每次1~2分钟。
【手臂滑动】：
坐在桌边，患侧的手臂放松放在桌面，手和桌面可以垫些容易滑动的布，自然弯腰，把手贴着桌面被动往前滑动至感觉轻微疼痛位置，停留5~10秒，然后手臂随着身体坐直缓慢收回。
除了肩关节，也要保护颈椎，颈椎与肩关节的亲密关系，从二者的位置上都能看出，斜方肌、冈上肌等的存在，造成二者之间互相影响。颈椎不好时，会影响肩关节，肩关节有问题时同样也会影响颈椎。给您推荐2个小动作，增加颈肩部活动度，让您既保护肩关节，又锻炼颈椎。
【上下旋转】
准备一条长毛巾，绕过颈部，毛巾边缘置于颈椎疼痛或不适处略下方的位置。双手抓住毛巾边缘的两端并拉紧，缓缓仰头，双手拉紧的方向也随着仰头的动作缓缓改变。
【左右旋转】
准备一条长毛巾，绕过颈部，毛巾边缘置于颈椎疼痛或不适处略下方的位置。双手抓住毛巾边缘两端并拉紧，缓缓转动颈椎，双手拉紧的方向也随着转头的动作缓缓改变。
