200字范文,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
200字范文 > 肩膀疼痛无小事 莫把肩痛拖成“冻结肩”!

肩膀疼痛无小事 莫把肩痛拖成“冻结肩”!

时间:2024-03-27 13:53:21

相关推荐

肩膀疼痛无小事 莫把肩痛拖成“冻结肩”!

“冻结肩”——又称肩周炎、五十肩等,是指肩关节的关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊所发生的一种广泛的无菌性炎症反应,以及上述炎症引起的广泛的粘连等病理变化,导致肩关节的疼痛和功能障碍,简称“肩周炎”。

临床表现

冻结肩的特征是肩关节及其周围肌肉疼痛、无力、活动障碍。疼痛是最明显的症状,夜间自觉加重,疼痛可以引起持续性的肌肉痉挛。

一般可分为急性期、慢性期和恢复(缓解)期3个阶段。冻结肩起病急,疼痛剧烈,肩部肌肉保护性痉挛,致肩关节活动受限。急性期一般持续2~3周之后进入慢性期。但多数患者无明显急性期,而是起病缓慢。慢性期疼痛比急性期轻,但挛缩加重,肩关节呈冻结状态,致使穿衣、梳头甚至便后擦手纸等动作均感困难,经过数月至1年后,逐渐进入恢复期,炎症、粘连等病变逐渐吸收,疼痛逐渐减退,活动功能逐渐恢复,病程一般要持续1~2年。

病因

目前确切的病因尚不清楚,有人认为是一种自身免疫性疾病,也有人认为与全身性代谢障碍有关。肩部外伤、脑中风、偏瘫等肩部缺少活动的患者,日久也常发生冻结肩。本病系多滑囊病变,病变累及盂肱关节关节囊、肩峰下或三角肌下、肱二头肌长头肌腱滑囊等处。早期病变为滑囊充血、水肿和渗出。后期滑膜腔粘连闭锁、纤维样变。初期疼痛影响了肩部活动,在以上受累组织间的纤维化和瘢痕的发展又进一步限制了肩部活动。

治疗

急性期以止痛为主。使用非甾体抗炎镇痛药,如消炎痛、扶他林、芬必得等,均有较好的抗炎镇痛的效果。老年人使用该类药物须注意剂量不要太大且不宜长期应用,以免损害肝肾功能。肌肉松弛药如芬那露、脊舒、氯唑沙宗等不仅能缓解肌痉挛,还兼有止痛效果,激素进行关节内或局部压痛点封闭治疗,用悬带吊起患肢制动,均有一定的止痛效果。

进入慢性期后可做适当的肩部功能锻炼,以防止关节挛缩加重,取弯腰位将患臂下垂做前后、左右的摆动或划圈动作,待活动范围改善后,利用双手爬墙动作牵拉肩部逐步上举。理疗、针灸、按摩推拿、关节内注射(激素+利多卡因)行压力扩张(盂肱关节)关节囊,均有一定疗效。

恢复期即功能恢复期。肩关节腔、肩周滑液囊、腱鞘等炎症逐渐吸收,血供恢复正常,粘连吸收,关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐渐恢复的过程中,肌的血供及神经营养得到改善, 冻结肩虽然有自愈倾向,但患病期间仍需积极进行功能锻炼,否则肩虽然不痛了,仍会留下肩关节活动障碍。

End

↓↓↓你有骨科问题?点击阅读原文在线解答!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。