胆囊癌，是临床常见的胆道系统恶性肿瘤。由于其高度恶性、极易发生淋巴转移及远隔器官转移等临床生物学特性，患者就医时往往因肿瘤分期较晚失去手术机会，而放疗、化疗等传统治疗手段亦未能在晚期胆囊癌的治疗中体现出显着的优势，故其患者总体预后仍极不乐观。
是什么引发了可怕的癌？
已经明确的危险因素
（1）胆囊结石;（2）胆囊腺瘤性息肉;（3）胆管囊肿;（4）胆管—胰管异常汇合畸形;（5）长期胆囊慢性炎症，如黄色肉芽肿性胆囊炎、瓷化胆囊。
可能存在的危险因素
（1）胆囊腺肌症;（2）吸烟;（3）代谢紊乱综合症: 糖尿病、高血脂、肥胖等。
以下症状可能预示了这可怕的癌症！
（1）患者早期多无明显临床症状，合并胆囊结石、胆囊息肉者可反复出现右上腹饱胀不适等慢性胆囊炎症表现。（2）中、晚期出现右上腹痛渐加剧症状。肿瘤转移至骨骼等远隔部位或器官，可相应出现转移部位疼痛不适症状。（3）如肿瘤侵犯至肝门部胆管，可出现梗阻性黄疸症状。
如何预防这可怕的癌？
1、保持大便通畅便秘可以引发许多疾患，包括胆囊癌在内。故防止和纠正便秘，保持大便通畅十分必要。平时应多动少静，养成定时排便的习惯，保持胃肠功能正常。
饮食可多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜，如香蕉、苹果、萝卜、白菜、芥菜等，刺激肠蠕动而防止便秘。
2、预治寄生虫病应讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染，饭前便后要洗手。已发病者也要积极治疗胆道蛔虫症，以防日久发生胆色素结石，诱发癌变。
3、坚持锻炼身体中医认为“正气存内，邪不可干”，体质健壮，气血流畅，气机通调，肝脏疏泄有度，胆汁分泌与排泄正常，胆囊癌的发病率低，相反，体胖、不爱活动、经常伏案工作者身体素质较低，容易发病。
锻炼方法较多，如打太极、练气功、做广播体操、散步等。适当参加体育锻炼和轻体力劳动。4、保持愉悦心情中医学认为情志不调，肝气郁结，疏泄失职，胆汁淤滞可诱发胆囊癌，因此生活中要保持情绪稳定、乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆囊功能。
万一要做手术，你该知道这些
手术治疗是目前治疗胆囊癌最为积极、有效的手段，彻底清除癌组织为患者提供了唯一治愈和长期生存的机会。强调实施尽可能多切缘阴性的完整的肿瘤切除。
但是，不断改进手术方法、积极探索综合治疗措施仍然很有必要。
胆囊癌的化疗效果不佳，目前缺乏系统的研究和行之有效的化疗方案；胆囊癌的单纯放疗效果不佳，术前、术中、术后放疗均在探索阶段。介入和免疫治疗虽已应用于晚期病人，但无大宗病例报导，仍有待进一步研究。
总之，胆囊癌在目前疗效差的情况下，采取以手术为主的综合治疗是合理的，尤其是对晚期胆囊癌，虽难以达到治愈目的，但仍可改善部分病人的情况，延长生存时间，提高生活质量。
作者介绍
王云峰
副主任医师 临床医学博士
从事微创外科工作二十余年，曾于国内着名肝胆医学中心（上海东方肝胆外科医院和上海仁济医院肝外科）工作及学习，9月赴美国Wake Forest medical center进修学习肝胆外科及微创外科，在肝胆胰脾疝疾病诊断及微创治疗方面积累了较为丰富的经验，尤其肝癌、肝囊肿、胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、腹股沟疝、切口疝、肥胖症及2型糖尿病腹腔镜、胆道镜、ERCP及PTCD手术达到国内先进水平。承担上海市卫生局科研课题两项，发表论文15篇，其中SCI收录4篇。担任中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会一、二届青年委员，国家老年肝胆胰专科联盟委员会委员、中国非公立医疗机构协会互联网医疗健康分会委员、上海市抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员，《中国普外科杂志》中青年编委，《临床肝胆病杂志》二、三届审稿专家，《Word Journal of Gastrointestinal Oncology (WJGO)》编委。专业方向为肝胆胰疝及代谢疾病的精准内镜微创手术及个体化综合治疗。
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