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震颤是帕金森病的主要症状

时间:2024-05-02 11:17:18

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震颤是帕金森病的主要症状

帕金森是一种非常常见的疾病,但很多人并不是特别了解帕金森,小编接下来准备了有关帕金森的小知识,为大家讲解震颤是帕金森病的主要症状。

1帕金森病的症状, 震颤问答

图钉问:

帕金森中医该怎么治?想请大夫在这里说一下,先谢过了。

答:

中医治疗原理在于增加患者耐氧能力,改善微循环,调节大脑兴奋和抑制平衡,纠正紊乱的大脑功能、滋养大脑神经,保护大脑神经的正常传递和传导,尽快恢复大脑神经功能,改善脑萎缩,提高躯体协调能力,提高机体免疫功能,解除患者由于脑部病变而产生的各种不良症状,从而让病人恢复正常的脑功能。

2震颤是帕金森病的主要症状

帕金森病起病多很缓慢,逐渐增剧。帕金森病的症状主要包括震颤、肌强直、运动徐缓及姿势反射丧失等。孰先孰后,则因人而异。

(1)震颤 是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓搓丸样动作。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动时加重,睡眠时完全停止。强烈的意志和主观努力可暂时抑制震颤,但过后有加剧趋势。

(2)强直 促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,而感均匀的阻力,称为铅管样强直。如患者合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为齿轮样强直。由于肌肉强直,患者出现特殊姿势。头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时,这些姿势障碍逐渐加重。

(3)运动徐缓及姿势反射丧失 患者上肢不能做精细动作,表现为书写困难,所写的字弯曲不正,越写越小,称为写字过小症。日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。行走时,启步困难,但一迈步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,不能即时停步或转弯,称慌张步态。面肌运动减少,形成面具脸,表现为面部无表情、不眨眼、双目凝视等。大量流涎是由口、舌、腭及咽部等肌肉运动障碍所引起。

(4)其他症状 帕金森病患者可出现顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。少数患者可有排尿不畅。患者也可有言语障碍,语音变低,发音不准。

3帕金森病的症状多样性

帕金森病是一种在60岁以上的老年人中较为常见的神经功能障碍疾病。据调查,全球400万帕金森病患者中,约有170万在中国。帕金森病本身不是一种致命的疾病,但是很容易导致身体机能下降,生活不能自理,最后出现各种并发症直至死亡,有些人将其称为老年人的沉默杀手。所以帕金森病的防治越来越受到重视。

帕金森病的症状多样性

人们都知道帕金森病患者肢体会不自主地震颤,但大部分人对帕金森病的了解也仅到此。其实帕金森病是一种综合症,除了颤以外,病人还有许多表现。

帕金森病患者由于肌肉僵硬,可影响各种运动。面部表情肌肉受累,表现为面容呆板,形若假面具,医学上称为面具脸;发音肌僵硬引起发音困难;躯体运动肌肉受累,表现为头部前倾,躯干向前倾屈曲,走路步距小,初行缓慢,越走越快,呈慌张步态,两上肢不作前后摆动,到最后手指肌僵硬使日常生活不能自理。

除震颤、面具脸、慌张步态这些典型的运动障碍症状外,帕金森病所伴发的抑郁症鲜为人知。据了解,有30%到40%的帕金森病患者会出现不同形式的抑郁症状。抑郁症状是帕金森病的内在部分,它的出现可能会比震颤等运动信号来得更早。而这种内在的情绪症状不仅会加重病人的痴呆,还会严重影响患者的生活质量。

4帕金森的非运动症状是怎么治疗的

帕金森的非运动障碍症状包括神经精神障碍、自主神经功能紊乱、摔跤和睡眠障碍等。

(1)神经精神障碍:出现精神症状时,先停用最后应用的药物或首先考虑依次逐减或停用如下抗帕金森病药物:抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、多巴胺受体激动药。若采取以上措施患者仍有症状,则将左旋多巴逐步减量。如果药物调整效果不理想或必须以加重帕金森病症状为代价,就要考虑对症下药。对于认知障碍和痴呆,可应用胆碱酯酶抑制药,如石杉碱甲、多奈哌齐(donepezi)、利斯的明或加兰他敏。对于幻觉和谵妄,可选用氯氮平、奥氮平等,因可能有骨髓抑制作用,应定时做血常规检查。对于抑郁,可考虑选择性5-羟色胺再摄取抑制药。对于易激惹状态,劳拉西泮和地西泮比较有效。

(2)自主神经功能障碍:如便秘、泌尿障碍和直立性低血压等。有便秘者,要增加饮水量,进食高纤维含量的食物,可以考虑停用抗胆碱能药。乳果糖、龙荟丸、大黄片、番泻叶等治疗有效。有泌尿障碍者可试用奥苜巾丁、澳丙胺太林、托特罗定等外周抗胆碱能药。直立性低血压患者应增加盐和水的摄入量,注意不要快速地从卧位起来,教育患者和家属认识到食物、高温和用力会降低血压需预防。

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