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范医•科普|中药汤剂煎煮方法及注意事项

时间:2019-06-20 05:58:52

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范医•科普|中药汤剂煎煮方法及注意事项

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一、煎药器皿

煎药时最好用陶器、砂锅、搪瓷。但煎药忌铁器。铁器可以和汤药中的有效成分发生化学反应,服后对人体产生不良影响。

二、煎药前不清洗中药

在出售前都经过了加工炮制,所以煎煮之前一般无需清洗。如果实在觉得草药有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,但切忌浸洗,以免一些水溶性成分丢失,以及一些细小种子类的药材(如车前子等)被冲走流失。

三、煎药前需要浸泡中药

煎煮之前,必须浸泡。煎煮前用凉水浸泡药材约半小时(浸泡时间不是越久越好,不宜超过1小时,时间长了会变质酸败),可以使水溶性成分析出在汤水中,同时也能增加汤药的浓度。切不可用开水浸泡,会使中药材中的蛋白质变性。

四、煎药加水量

以水浸过药材面2-3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。通常一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。

五、煎中药用武火还是文火

煎药液体沸腾前宜用武火,沸后改用文火,以防中药很快熬干,引起糊锅。煎熬中途注意水量可以搅拌数次。清热、解表药煎的时间不要太长,一般头煎沸后再煎15分钟,二煎沸后再煎10分钟即可。补益药可以久煎,适当延长。

一副中药在头煎二煎后,有效成分基本完全析出,不需要三煎。

六、另煎药物处理

药剂内,凡注明“先煎”、“后下”、“溶化”、“冲服”、“布包”的药要特别注意。贝壳类(如珍珠母,石决明)、矿石类(龙骨,磁石等)、毒性药物(生川乌,生草乌生白附子)等,需先煎半个小时,后再入其它药;有挥发性成分的药材(如砂仁等)要在临出锅5—10分钟加入即可。;易溶化的药(如阿胶、鹿角胶等)应用煎好的药液溶液或将药隔水蒸化;冲服药(如三七粉、冰片等)可用其他煎好的药液送服;包煎药(如旋复花、车前子)用布包住煎煮,旋覆花毛毛刺激咽喉,车前子漂浮在药液之上,不利于服用。

贵重中药如人参、虫草应另煎,时间要长一些,大约1小时左右。药渣可以咀嚼吃掉。

七、怎么服用

如果没有特殊医嘱,头煎二煎中药液混合,分两次服用。,一般饭后半小时至1小时服用,或者饭后间断多次服用。如果肠胃好可饭前服用利于吸收。

八、中西药不能一起吃

最好不要同时服用,一般习惯把服用中药、西药的时间隔半个小时。

中药的煎煮要点颇多过程繁琐,给患者带来了不小的困扰,范县人民医院考虑到患者的困难,购进一台高端中药煎药机,这台煎药机不仅让先煎后下的药材得以发挥最好的疗效,而且实现二煎模式,利用高压把药渣中的药液都压出来,使药材物尽其用,不浪费丁点,还能对药液进行消毒,冷藏模式可达到45天的保质期,大大的节省了人力,深受广大患者喜欢。

作者介绍

李晓倩

范县人民医院药学办 药师

毕业于河南中医学院 中药学专业 3月份工作至今。

供稿:药学办 李晓倩

编辑:宣传办 王 洁

图片来源于网络;侵删

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