今日练习
刘某，男，20岁， 1月28日初诊。
患者去年8月患痢疾，里急后重，脓血相杂，血多脓少，日夜无度，经输液后好转。
之后虽无脓血，仍每日大便数次，常骨节疼痛，恶寒。
此次又犯病7日，便次甚频，微有淡血。痛则欲便，便后痛减，脐左拒压；口不苦，不思饮，胃纳不香。舌淡红少苔，脉象弦缓。
处方：___汤，3剂。(留言处写下您的答案)
药后骨节疼痛止，微恶寒，腹痛大减，大便日行一二次，稀溏无血。脐左压痛消失，舌脉如前。继服原方三剂。
药后无恶寒，腹痛止，大便每日一行，已成形。舌淡红，苔薄白，脉沉滑。拟健脾祛湿之药善后。
答案下期公布
上期答案：小青龙汤
注：答案非唯一，仅供参考
上期原医案
老年木工朱某，工作认真踏实，平昔作务辛劳，加之年高体弱，渐觉疲惫乏力。然仍一心为公，不暇休息。
1974年4月初，天气乍暖还寒，不慎感染寒邪，啬啬恶寒，微微发热，并见咳嗽吐痰。投疏表宣肺止咳化痰之方，表解而咳嗽不已。连更数方依然全无效验，且疲惫益甚。
停药十余日后，又来复诊，病未好转。改与止嗽散数帖仍不效，反觉全身蒸蒸发热，而以口腔表测之则体温正常，胸透亦无异常发现。
于是余反复推敲，询知患者自感寒以后，心下时感塞闷不畅，经剧咳吐去痰液，心下塞闷之感可暂减轻，余始悟此乃饮邪为患，直书小青龙汤：炙麻黄3g，桂枝3g，干姜1.2g，细辛1.8g，白芍6g，炙甘草4.5g，半夏9g，五味子3g。
服三帖，咳嗽大减，体蒸已除，精神稍加，复与三帖，咳嗽全止，心下塞闷亦解，而仍有乏力之感，更方与补中益气汤调理善后。
按语
小青龙汤为仲景用治表寒里饮以致咳喘之主方。今时用治哮喘者甚多，而用治咳嗽者较少，其实《伤寒论》原文小青龙汤指征有“发热而咳”一条，而治喘仅属“或有”之证。
柯韵伯亦谓小青龙汤加杏仁治咳嗽甚效。《伤寒论译释》云：“其证状则以咳嗽为主，喘与发热，或有或无，不过使用本方还须掌握以下两点：
1 本方之适应证多兼表寒，脉多弦紧兼浮。
2 表邪与水饮均偏于寒，故一般无口渴，舌苔多白滑。
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《伤寒论》第40条：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
《伤寒论》第41条：伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
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